关键词：行政公益诉讼 口腔诊所 生命健康安全 长效机制
  （一）基本案情
  2023年6月25日，某县人民检察院通过群众来访，对全县十个乡镇牙科诊所开展调查核实。发现县域内的口腔门诊产生的污水未经无害化处理，直接排入污水处理系统，个别诊所将污水直排入渗坑，且普遍存在医疗废物露天存放，未配备有明显的警示标识和警示说明的医疗废物储存设备。检察机关认为某县卫生健康局（以下简称某卫健局）、某市生态环境局某县分局（以下简称某生态分局）对县域内口腔门诊医疗污水处置行为存在怠于履职，监管职责不清的问题。危害当地水资源、土壤生态环境，特别是周边不特定群众生命健康安全，存在传播疾病的巨大隐患，侵害社会公共利益。
  （二）检察监督
  某县人民检察院对某卫健局、某生态分局立案调查，并于2023年7月4日向其发出检察建议，建议依法履行职责，对县域内医疗废物（污水）收集、处理不规范行为进行督促整改，防止疾病传播和环境污染事故发生，同时建立联合长效监督和管理机制，保护人民群众生命健康安全。某卫健局回复称，对全县口腔诊所等医疗机构开展了专项整治，某生态分局未在规定期限内回复，也未对违法行为进行监管。某县人民检察院两次调查，发现医疗废水直排行为均未整改，社会公共利益持续受到侵害。某县人民检察院遂以某卫健局、某生态分局未被告，于2024年4月7日向某县人民法院提起行政公益诉讼，请求判令被告履行监管职责，采取有效措施规范口腔门诊医疗废物（污水）处置，并建立长效监管机制。
  （三）法院裁判
  某县人民法院审理期间，某生态分局于2024年4月28日联合某卫健局、各乡镇出台了《某县打击整治涉医疗废物违法违规行为工作方案》，与法官、检察官进行圆桌座谈，并组织召开了某县规范医疗卫生机构（口腔门诊）医疗废物收集、处置业务交流会，提高了基层执法人员业务水平，理清了权责分工。随后，对全县口腔诊所等医疗机构开展专项整治，在全县共排查口腔诊所23家，发现违法排污17家，采取加装污水处理系统和投放消杀药剂方式进行无害化处理。遂后，某市生态环境局某县分局、某县卫生健康局、某县行政审批局和各乡镇人民政府又联合签署了《关于规范涉医疗废物合规处置协作机制的办法》，对口腔诊所等基层医疗卫生机构的资质审批、监督检查等建立了长效运行机制，至此，所有问题整改到位。
  某县人民法院鉴于某市生态环境局某县分局、某县卫生健康局已将检察建议书和公益诉讼起诉状指出的所有问题整改到位，公益诉讼目的已实现，遂于2024年9月23日裁定准许某县人民检察院建议，终结本案诉讼。
  （四）典型意义
  基层医疗卫生机构是人民群众健康的守护神，涉及最基础、最根本的公共利益。本案中，口腔诊所等基础医疗卫生机构违法排放医疗污水，严重危害水体环境和群众身体健康，损害社会公共利益。针对某卫健局、某生态分局怠于履行监管职责、执法权限职责分工不清晰等问题，检察机关先后采取发出检察建议、提起行政公益诉讼等方式，充分发挥公益诉讼职能，督促行政执法部门配合联动，依法履职，解决了因监管职权不清，致使医疗废物污染行为长期得不到监管的问题。某卫健局、某生态分局积极整改，及时转变观念，认真自行纠错。检察机关与人民法院积极发挥行政公益诉讼制度优势，强化司法监督，最终以终结方式结案，取得了良好的政治效果、法律效果和社会效果，为今后处理类似问题探索出新路径。